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Unimed terá que garantir tratamento a pessoas com TEA após ação do MPRJ

Medida inclui reembolsos, canais diretos e protocolos baseados em evidências.

redacao Por redacao
01/04/2026 - 08:14
em Cidade
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Acordo no Rio exige que Unimed corrija falhas e garanta tratamento a pacientes com TEA.

📸 Arquivo/Fonte Exclusiva

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O Ministério Público do Estado do Rio de Janeiro (MPRJ) firmou, nesta terça-feira (31), um Termo de Compromisso com a Unimed do Brasil e a Unimed Ferj com o objetivo de assegurar atendimento adequado a pessoas com Transtorno do Espectro Autista (TEA) e outros transtornos globais do desenvolvimento.

A iniciativa foi conduzida pela 2ª Promotoria de Justiça de Tutela Coletiva do Consumidor, do Contribuinte e de Proteção de Dados Pessoais da Capital, após o recebimento de diversas denúncias envolvendo negativas de cobertura e falhas na prestação de serviços pelas operadoras de saúde.

Entre as obrigações assumidas pelas empresas, está a elaboração, no prazo de 30 dias, de um planejamento estruturado voltado ao atendimento de pacientes com TEA. O plano deverá incluir a definição de fluxos assistenciais, além da adoção de protocolos baseados em evidências científicas para diagnóstico e acompanhamento dos casos.

Outro ponto central do acordo é a criação de um canal exclusivo de atendimento, que deverá funcionar de forma direta tanto para consumidores quanto para clínicas credenciadas. O sistema deverá emitir número de protocolo para acompanhamento das demandas, garantindo transparência e rastreabilidade das solicitações. O descumprimento dessa medida poderá resultar em multa diária de R$ 10 mil.

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O compromisso também prevê a realização de um levantamento detalhado de todas as pendências relacionadas a reembolsos, além da obrigação de assegurar o acesso aos tratamentos prescritos por profissionais de saúde.

A reunião que resultou no acordo contou com a participação do promotor de Justiça Rogério Pacheco Alves, além de representantes da Unimed Brasil, Unimed Ferj, Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), Defensoria Pública e da Comissão de Defesa do Consumidor da Assembleia Legislativa do Estado do Rio de Janeiro (Alerj).

A medida é considerada um avanço na proteção dos direitos dos consumidores e na garantia de assistência adequada a pessoas com transtornos do desenvolvimento, especialmente diante da crescente demanda por serviços especializados.

*Da Agência Fonte Exclusiva

Tags: #Autismo#TEA#UnimedAlerjANSDireitosMPRJNotíciasSaúdeTratamento
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